ایک طویل عرصے سے یہ خیال کیا جاتا تھا کہ لبلبے کی سوزش شراب نوشی کی وجہ سے ہوتی ہے۔یہ غلط تاثر اس لیے بنایا گیا تھا کہ یہ سب سے پہلے شراب نوشی میں مبتلا افراد کی مثال کے ذریعے دریافت اور بیان کیا گیا تھا۔لیکن اب یہ پہلے سے ہی معلوم ہے کہ اس کا سب سے خطرناک، شدید مرحلہ ان میں تقریبا کبھی نہیں پایا جاتا ہے - یہ مضبوط مشروبات کے لئے صحت مند رویہ رکھنے والے لوگوں کا "ترجیح" ہے۔
لبلبے کی سوزش زیادہ کھانے کا نتیجہ ہو سکتا ہے (اب اسے لت کی ایک شکل بھی سمجھا جاتا ہے)، دوسرے ہاضمہ اعضاء کی پیتھالوجیز، اینڈوکرائن عوارض۔کورس کے ایٹولوجی، شکل اور مرحلے سے قطع نظر، یہ عمل انہضام میں بہت زیادہ خلل ڈالتا ہے، میٹابولک نظام کی حالت اور بعض اوقات مریض کی زندگی کو خطرہ بناتا ہے۔لبلبے کی سوزش کے لیے غذائیت بنیادی طور پر پروٹین کی بنیاد پر بنائی جاتی ہے (پروٹین معدہ سے ہضم ہوتے ہیں) اور اس میں خوراک کو احتیاط سے پیسنا شامل ہے۔
اعضاء کے افعال
لبلبہ اپنے ٹشوز کی ساخت اور کام میں متضاد ہے۔اس کے خلیوں کا بنیادی حصہ لبلبے کا رس پیدا کرتا ہے - ایک مرتکز الکلی جس میں انزائمز تحلیل ہوتے ہیں (یا اس کے بجائے، ان کے غیر فعال پیشرو)۔لبلبے کا رس آنت کے ہاضمہ ماحول کو تشکیل دیتا ہے۔اس کے مختلف شعبوں میں رہنے والے بیکٹیریا ایک اہم لیکن معاون کردار ادا کرتے ہیں۔
اہم بلاری کا راستہ بھی لبلبے کے ٹشو سے گزرتا ہے۔یہ پتتاشی سے گرہنی کی طرف جاتا ہے، اپنے لیمن میں بہتا ہوا غدود کی مرکزی نالی میں جاتا ہے۔اس کے نتیجے میں الکلی، انزائمز اور بائل الگ الگ نہیں بلکہ ایک تیار شدہ "مرکب" کی شکل میں آنت میں داخل ہوتے ہیں۔
غدود کے بافتوں کے اندر، ایک مختلف قسم کے خلیات بھی گروہوں میں واقع ہوتے ہیں۔انہیں جزائر کہا جاتا ہے، اور وہ الکلی کی ترکیب نہیں کرتے ہیں، لیکن انسولین، ایک ہارمون جو کھانے سے کاربوہائیڈریٹ کے جذب کے لیے ذمہ دار ہے۔ایسے خلیات کی نشوونما، کام کرنے یا انحطاط (عام طور پر وہ موروثی ہوتے ہیں) میں بے ضابطگی ذیابیطس mellitus کے منظرناموں میں سے ایک ہے۔دوسرا یہ ہے کہ جسم کے خلیات کی ان کی پیدا کردہ عام انسولین کے خلاف مزاحمت کو بڑھانا۔
بیماری کی وجوہات
شدید مرحلے میں، لبلبے کی سوزش غدود کی چھوٹی نالیوں کی رکاوٹ کا باعث بنتی ہے، جس کے ذریعے لبلبے کا رس مرکزی میں اور پھر گرہنی کے لیمن میں جاتا ہے۔اندر جمع ہونے والے خامروں کے ذریعہ اس کے "خود ہضم" کا اثر ہوتا ہے۔شدید لبلبے کی سوزش درج ذیل وجوہات کی وجہ سے ہو سکتی ہے۔
- پتھریوہ جگر یا پتتاشی کی سوزش والی پیتھالوجی، پت کی ساخت میں بے ضابطگیوں کی وجہ سے پیدا ہوتے ہیں (وہ سیپسس کی وجہ سے ہوتے ہیں، ایتھروسکلروسیس کے لیے دوائیں لینا، ذیابیطس mellitus، جگر کی انہی بیماریوں)۔
- انفیکشن. وائرل (مپس، ہیپاٹائٹس، وغیرہ) یا پرجیوی (ہیلمینتھیاسس)۔causative agent غدود کے خلیات کو متاثر کرتا ہے، ٹشوز کی سوجن کا سبب بنتا ہے اور اس کے کام میں خلل ڈالتا ہے۔
- دوائیاں. atherosclerosis کے لیے دوائیوں کا زہریلا اثر، سٹیرایڈ ادویات اور کچھ اینٹی بائیوٹکس۔
- ساخت یا مقام میں انحراف۔وہ پیدائشی ہو سکتے ہیں (مثانہ کا موڑنا، بہت تنگ نالی وغیرہ) یا حاصل شدہ (سرجری یا تکلیف دہ امتحان کے بعد داغ، سوجن)۔
دائمی لبلبے کی سوزش اکثر شرابی شرابی اور ذیابیطس کے مریضوں میں کم از کم پانچ سال کے "تجربہ کے ساتھ" دیکھی جا سکتی ہے۔یہاں، غدود میں خود کار قوت مدافعت کا عمل، جس کی وجہ سے سوزش ہوتی ہے یا اینٹی ذیابیطس ادویات کا استعمال اہم ہے۔لیکن یہ مندرجہ ذیل بیماریوں کے ساتھ بھی ہو سکتا ہے۔
- آنتوں کی پیتھالوجی۔خاص طور پر گرہنی، بشمول ڈوڈینائٹس (اس کی دیواروں کی سوزش) اور کٹاؤ۔
- عروقی امراض۔تمام غدود کو فعال طور پر خون کی فراہمی ہونی چاہیے۔پیدائشی بے ضابطگیوں اور جمنے کے عوارض (ہیموفیلیا، تھرومبوسس) یہاں ایک خاص کردار ادا کرتے ہیں۔
- چوٹیںگھسنے والے زخم، مداخلت، پیٹ میں مضبوط ضرب۔
لبلبے کی سوزش کی سب سے کم عام وجہ اوڈی کے اسفنکٹر کی اینٹھن ہے، جو عام پتتاشی اور لبلبے کی نالی میں ختم ہوتی ہے۔اوڈی کا اسفنکٹر گرہنی میں اس سے بالکل باہر نکلنے پر واقع ہے۔عام طور پر، یہ اپنے گہا میں لبلبے کے رس اور پت کی "حصہ دار" فراہمی کو منظم کرتا ہے، اسے کھانے کے درمیان تقریباً رکنے دیتا ہے اور جب کوئی شخص دسترخوان پر بیٹھتا ہے تو تیزی سے بڑھ جاتا ہے۔یہ لبلبہ یا پتتاشی کی گہا میں مختلف پیتھوجینز (بیکٹیریا، غیر ملکی مرکبات، کیڑے) کے ساتھ آنتوں کے مواد کے بیک فلو کو بھی روکتا ہے۔
اوڈی کا اسفنکٹر اس قسم کے تمام ہموار پٹھوں کے "علیحدگی کاروں" کی طرح اینٹھن کا شکار نہیں ہوتا ہے۔ایک عرصے تک طب میں اس کی اپنی بے عملی نام کی کوئی چیز نہیں تھی۔اس کی جگہ مختلف "بلیری ڈسکینیشیاس" اور "پوسٹچولیسیسٹیکٹومی" "سنڈروم" (پتشی کو ہٹانے سے پیدا ہونے والی پیچیدگی) نے لے لی۔لیکن حقیقت میں، اس کی اینٹھن صرف اعصابی نظام کے عام کام کے ساتھ ایک غیر معمولی چیز ہے. لیکن وہ اکثر اعصابی عوارض سے آگے نکل جاتا ہے یا درد رسیپٹرز کے فعال ہونے کے نتیجے میں - جب وہ پتتاشی سے نکلنے والی پتھری سے پریشان ہوتا ہے تو اس کی چوٹ لگ جاتی ہے۔
شدید اور دائمی لبلبے کی سوزش کی وجوہات کی تقسیم مشروط ہے، کیونکہ پہلا، یہاں تک کہ اعلیٰ معیار کے علاج کے ساتھ، زیادہ تر معاملات میں دوسرے میں گزر جاتا ہے۔اور وجہ عوامل کے خاتمے کے بعد اسے کیا "کھانا کھلاتا" ہے یہ واضح نہیں ہے۔کچھ معاملات میں (تقریباً 30%)، ان میں سے کوئی بھی عمل مریض میں لبلبے کی سوزش کی ظاہری شکل کی وضاحت نہیں کر سکتا۔
نشانیاں
شدید لبلبے کی سوزش شروع ہوتی ہے اور اس کے ساتھ پسلیوں کے نیچے پیٹ کے اوپری حصے میں ناقابل برداشت (ہوش نہ ہونے تک) کمر میں درد ہوتا ہے۔اینٹی اسپاسموڈکس، درد کش ادویات اور اینٹی بائیوٹکس اسے نہیں ہٹاتے ہیں، اور عام دوائیں "دل سے" بھی مدد نہیں کرتی ہیں۔ایک خاص خوراک بھی درد کو دور نہیں کرے گی - یہاں ایک ڈاکٹر کی ضرورت ہے، خوراک کی نہیں۔عام طور پر، اگرچہ ہمیشہ نہیں، اس کی شعاع ریزی اوپر کی طرف، دل کے علاقے، کالر کی ہڈی کے نیچے، چھاتی کی ریڑھ کی ہڈی تک نوٹ کی جاتی ہے، جس کی وجہ سے مریض لبلبے کی سوزش کی علامات کو دل کا دورہ پڑنے یا اوسٹیوکونڈروسس کے بڑھنے سے الجھ سکتے ہیں۔یہ بھی اہم طاقت کے محرک پر جسم کے جھرنے والے رد عمل سے سہولت فراہم کرتا ہے:
- بلڈ پریشر میں چھلانگ (ہائی بلڈ پریشر اور ہائپوٹینشن یکساں امکان ہے)؛
- دل کی شرح میں رکاوٹ؛
- بیہوشی
- ٹھنڈا، چپچپا پسینہ.
لبلبے کی سوزش کی ایک خاص علامت ڈھیلا پاخانہ ہے - گالی دار، نیم ہضم شدہ کھانے کے ٹکڑے اور چربی پر مشتمل ہے۔یہ بیماری کے آغاز سے چند گھنٹوں کے بعد ظاہر ہوتا ہے. پہلے دن کے اختتام تک، پیشاب کے ساتھ مل کی رنگت نمایاں ہوجاتی ہے۔عام طور پر، وہ پت سے بلیروبن کے ذریعہ پیلے بھورے رنگ کے ہوتے ہیں، جس کی مدد سے ہاضمہ ہوتا ہے۔اور نالی کی رکاوٹ کی وجہ سے یہ آنت میں داخل نہیں ہوتی۔دوسرے یا تیسرے دن، مریض کو پیٹ پھولنا، پیٹ میں "چوسنا" اور چکنائی والے یا مسالہ دار کھانے کو دیکھ کر قے ہونے لگتی ہے۔
دائمی لبلبے کی سوزش بھی درد کے ساتھ ہوتی ہے، لیکن اتنی واضح نہیں ہوتی۔وہ کھانے کے بعد ایک گھنٹہ تیز کر سکتے ہیں، خاص طور پر اگر یہ نامناسب تھا - ٹھنڈا، تلی ہوئی، تمباکو نوشی، چربی، مسالہ دار، شراب کے ساتھ۔سوپائن پوزیشن میں درد بڑھ جاتا ہے، ہاضمے میں خلل پڑتا ہے (جب ملا کے بجائے تقریباً غیر تبدیل شدہ کھانا نکلتا ہے)۔
شدید لبلبے کی سوزش کے سب سے مشہور متاثرین میں سے ایک (بہت سے ماہرین معدے کے السر کے سوراخ کے امکان کی طرف اشارہ کرتے ہیں) انگلینڈ کی شہزادی ہینریٹا تھی، جو اورلینز کے ڈیوک فلپ کی بیوی تھی، جو سن کنگ لوئس XIV کے بھائی تھے۔بیماری کے مخصوص دردناک کورس کی وجہ سے، اسے یقین تھا کہ اس کے شوہر کے پسندیدہ میں سے ایک نے اسے زہر دیا ہے۔سچ ہے، یہ صرف ایک پوسٹ مارٹم کے دوران نکلا، جو اس افواہ کی تصدیق یا اسے دور کرنے کے لیے ڈیزائن کیا گیا تھا۔
اثرات
شدید لبلبے کی سوزش تیزی سے (دو یا تین دن) لبلبے کے بافتوں کے ذریعے اور اس کے ذریعے "کھانے" سے خطرناک ہوتی ہے، جس کے نتیجے میں کاسٹک الکلی، صفرا اور ہاضمے کے خامرے اس "فسٹولا" کے ذریعے براہ راست پیٹ کی گہا میں داخل ہوتے ہیں۔یہ منظر ڈفیوز پیریٹونائٹس (پیریٹونیم کی سوزش، جو پیٹ کے اعضاء میں تیزی سے پھیلتا ہے)، متعدد کٹاؤ اور موت کے ساتھ ختم ہوتا ہے۔
پیریٹونائٹس بہت سے پیتھالوجیز کی خصوصیت ہے، جس میں سوراخ شدہ السر، معدہ یا آنتوں کا کینسر، اپینڈیسائٹس شامل ہیں، اگر اس کے ساتھ پھوڑے کی خرابی ہوتی ہے (اس طرح کے منظر نامے کی وجہ سے، جادوگر ہیری ہوڈینی مر گیا)۔اگر لبلبے کی سوزش کسی میکانکی رکاوٹ (اوڈی کے اسفنکٹر کی اینٹھن، پتھر، داغ، ٹیومر، وغیرہ) کی وجہ سے نہیں بلکہ انفیکشن کے ذریعہ اکسائی گئی تھی، تو پیپ والا لبلبے کا پھوڑا پیدا ہوسکتا ہے۔اس کا بے وقت علاج بھی پیٹ کی گہا میں ایک پیش رفت کے ساتھ ختم ہوتا ہے۔
لبلبہ کے انزائمز اور ہاضمے کا رس بعض اوقات انزیمیٹک پلیوریسی کا سبب بنتے ہیں - اسی قسم کے pleura کی سوزش جس طرح پیریٹونیم کے معاملے میں ہوتی ہے۔دائمی لبلبے کی سوزش کے لیے، وقت میں تاخیر سے ہونے والی پیچیدگیاں عام ہیں، لیکن اس کے کام اور دیگر اعضاء کو زیادہ سنجیدگی سے روکتی ہیں۔
- Cholecystitis. اور کولنگائٹس جگر کی نالیوں کی سوزش ہے۔وہ خود ان کے ساتھ ہونے والے cholelithiasis کی وجہ سے لبلبے کی سوزش کا سبب بن سکتے ہیں، لیکن وہ اکثر مخالف ترتیب میں بنتے ہیں - اس کے نتیجے میں۔
- گیسٹرائٹس۔معدہ لبلبہ سے اتنا قریب سے جڑا ہوا نہیں ہے جتنا جگر سے، حالانکہ یہ اس کے بالکل نیچے واقع ہے۔لبلبے کی سوزش میں اس کی سوزش سوجن غدود سے غیر ملکی مادوں کے اس کے گہا میں داخل ہونے کی وجہ سے نہیں ہوتی بلکہ آنتوں کے عمل انہضام کی مسلسل کمی کی وجہ سے ہوتی ہے جس کی تلافی کرنے پر مجبور ہوتا ہے۔لبلبے کی سوزش کی خوراک کو تمام ہاضمہ اعضاء پر بوجھ کو کم کرنے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے، لیکن صحت مند معدے کی "دلچسپیوں" کو کم احتیاط سے دھیان میں رکھا جاتا ہے۔لبلبہ کا انحطاط جتنا زیادہ واضح ہوگا، گیسٹرائٹس ہونے کا خطرہ اتنا ہی زیادہ ہوگا۔
- رد عمل ہیپاٹائٹس. یہ پت کے مستقل جمود اور جگر کی نالیوں کی جلن کے جواب میں بھی تیار ہوتا ہے۔بعض اوقات cholestasis جو لبلبے کی سوزش کی اگلی شدت کے دوران ہوتا ہے اس کے ساتھ یرقان بھی ہوتا ہے۔اسی لیے لبلبے کی سوزش کی خوراک میں ایسی غذائیں شامل نہیں ہونی چاہئیں جن میں پتوں کی علیحدگی کی ضرورت ہوتی ہے۔ان میں فربہ، تلا ہوا، مسالہ دار گوشت اور مچھلی، مچھلی کیویار، دیگر جانوروں کی ضمنی مصنوعات، تمباکو نوشی کا گوشت، الکوحل والے مشروبات - ہاضمے کے محرک ہیں۔
- Cystosis اور pseudocystosis. یہ سومی نوپلاسم یا لبلبے کے رس کے جمود کے فوکس ان کی تقلید کرتے ہوئے گرہنی کے گہا میں اس کے اخراج کے ساتھ انہی مشکلات کی وجہ سے پیدا ہوتے ہیں۔سسٹس وقتا فوقتا سوجن اور سوجن بن جاتے ہیں۔
- لبلبہ کا سرطان. کسی بھی دائمی سوزش کو سرطان پیدا کرنے والا عنصر سمجھا جاتا ہے، کیونکہ یہ جلن، متاثرہ ٹشوز کی تیز تباہی اور ان کے ردعمل میں اضافے کا سبب بنتا ہے۔اور یہ ہمیشہ اچھا معیار نہیں ہوتا ہے۔دائمی لبلبے کی سوزش کے لئے بھی ایسا ہی ہے۔
- ذیابیطس. یہ دائمی لبلبے کی سوزش کی پہلی "ان لائن" پیچیدگی سے بہت دور ہے۔لیکن جتنی تیزی سے اور نمایاں طور پر پورا غدود انحطاط پذیر ہوتا ہے، زندہ بچ جانے والے جزیرے کے خلیوں کے لیے انسولین کی کمی کو پورا کرنا اتنا ہی مشکل ہوتا ہے جو پہلے سے مردہ علاقوں میں ان کے "ساتھیوں" کی موت کی وجہ سے ہوتی ہے۔وہ ختم ہو جاتے ہیں اور مرنا بھی شروع ہو جاتے ہیں۔سات سے دس سال کے بعد ذیابیطس میلیتس کا امکان (اکثر اس سے بھی تیز، تشخیص اور لبلبے کی سوزش کے کورس کی خصوصیات پر منحصر ہے) اوسط مریض کے لیے "تجربہ" زیادہ سے زیادہ واضح ہوتا جا رہا ہے۔اس کے خطرے کی وجہ سے، لبلبے کی سوزش کے لیے غذا کو مثالی طور پر نہ صرف چربی بلکہ سادہ کاربوہائیڈریٹ کے کم مواد کو بھی مدنظر رکھنا چاہیے۔
غدود کے ؤتکوں میں دائمی بار بار ہونے والی سوزش داغ دھبوں اور فعالیت میں کمی کا سبب بنتی ہے۔آنتوں کے عمل انہضام کی ترقی پسند کمی ناگزیر ہے۔لیکن عام طور پر، آپ لبلبے کی سوزش کے ساتھ مزید 10-20 سال تک زندہ رہ سکتے ہیں۔اس کے کورس، معیار اور مریض کی متوقع عمر کی تشخیص خوراک اور ان کی قسم سے مختلف "انحراف" سے متاثر ہوتی ہے، خاص طور پر الکحل مشروبات سے متعلق ہر چیز میں۔
غذا تھراپی
بیماری کے شدید مرحلے میں اکثر فوری طور پر سم ربائی کی ضرورت ہوتی ہے، اینٹی بائیوٹکس کی تقرری (عام طور پر ایک وسیع سپیکٹرم، کیونکہ روگزن کی قسم کو قائم کرنے کا کوئی وقت نہیں ہے)، اور بعض اوقات جراحی مداخلت کی ضرورت ہوتی ہے۔اگر بیماری کی وجہ اوڈی کے اسفنکٹر کی اینٹھن، نالی میں پتھری یا کوئی اور رکاوٹ (ٹیومر) ہو تو یہ ضروری ہے۔اس کی تکمیل کے بعد، علاج کی بنیاد ایک خاص طبی خوراک ہونا چاہئے.
ایک بنیاد کے طور پر، معدے کے ماہرین عام طور پر خوراک نمبر 5 لیتے ہیں، جو سوویت دور میں Manuil Pevzner نے cholecystitis اور دیگر پیتھالوجی کے مریضوں کے لیے تیار کیا تھا جو کہ پت کی ترکیب اور اخراج میں رکاوٹ بنتے ہیں۔لیکن بعد میں مصنف نے خود خوراک نمبر 5 پی بنا کر اسے بدل دیا۔
عمومی دفعات
بیماری کے ہلکے کورس والے بالغ مریضوں کے لیے، ٹیبل نمبر 5p کا ایک قسم بغیر میکانیکی بچت کے موزوں ہے - اس کے لیے خوراک کو یکساں مقدار میں پیسنے کی ضرورت نہیں ہے۔اور بچوں کے لیے مینو اکثر میشڈ پروڈکٹس سے بنایا جاتا ہے۔دائمی لبلبے کی سوزش کے بڑھنے کی مدت کے دوران (خاص طور پر اس کے آغاز سے پہلے تین دنوں میں) اور شدید مرحلے میں، جو پہلی بار ہوا ہے، اس کے کئی لازمی عمومی اصول ہیں۔
- سادگی۔ترکیبیں ہر ممکن حد تک آسان ہونی چاہئیں - کوئی بھرے ہوئے سینوں اور گوشت کے سلاد نہیں، چاہے ان کی ساخت کے تمام اجزاء انفرادی طور پر خوراک میں "فٹ" ہوں۔
- پہلے دنوں میں بھوک پوری کرنا۔پیتھالوجی کی شدت کے ساتھ، بھوک کا تعین کیا جاتا ہے. یعنی صرف ایک گرم الکلائن ڈرنک اور مینٹیننس انٹراوینس انجیکشن (وٹامن، گلوکوز، سوڈیم کلورائیڈ)۔
- صرف سٹونگ اور ابلنا (پانی پر، ابلی ہوئی)۔جدول نمبر 5 اور 5p دیگر طریقوں جیسے بیکنگ اور فرائی کا مطلب نہیں ہے۔
- کم سے کم چربی۔خاص طور پر اگر حملہ cholangitis، cholecystitis کے ساتھ ہو (یا اس کی وجہ سے)۔اس کے ساتھ سبزیوں اور جانوروں کی چربی کو یکساں طور پر سختی سے محدود کیا جانا چاہئے، کیونکہ ایک ہی ایجنٹ، پت، انہیں توڑ دیتا ہے۔وہ فی دن 10 جی سے زیادہ نہیں کھا سکتے ہیں، لیکن کسی بھی تناسب میں.
- کوئی مصالحہ نہیں۔خاص طور پر گرم اور مسالہ دار۔
- کوئی گری دار میوے نہیں. بیج بھی ممنوع ہیں۔اس قسم کے کھانے سبزیوں کے تیل سے بھرپور ہوتے ہیں اور پاؤڈر کی شکل میں بھی کھانا مشکل ہوتا ہے۔
- نمک حسب ذائقہ۔اس کا استعمال کسی بھی طرح سے پیتھالوجی کے کورس کو متاثر نہیں کرتا ہے ، روزانہ نمک کی مقدار صحت مند افراد کی طرح ہی رہتی ہے - روزانہ 10 جی تک۔
- کم فائبر۔یہ جزو، عام طور پر ماہرین غذائیت اور ہاضمے کے مسائل میں مبتلا افراد کی قدر کرتے ہیں، لبلبہ کی سوزش میں استعمال کے لیے سختی سے محدود ہے۔آنتوں پر اس کے "جادو" اثر کا راز یہ ہے کہ ریشہ ہضم نہیں ہوتا، جذب نہیں ہوتا اور آنتوں کے مختلف حصوں میں جلن پیدا کرتا ہے، peristalsis اور پانی کے اخراج کو تحریک دیتا ہے۔فائبر فضلہ بنانے میں مدد کرتا ہے، کیونکہ یہ بغیر کسی تبدیلی کے خارج ہوتا ہے۔لبلبہ کی سوزش کے ساتھ، ریشوں کی یہ تمام خصوصیات صورت حال کو مزید خراب کر دیں گی۔آپ صرف گاجر، زچینی، آلو، کدو کھا سکتے ہیں، جو نشاستہ اور گودا سے بھرپور ہوتے ہیں، لیکن سخت ریشے والے ریشے نسبتاً کم ہوتے ہیں۔سفید اور سرخ گوبھی ممنوع ہے، لیکن گوبھی کا استعمال کیا جا سکتا ہے (صرف پھول، ٹہنیاں اور ڈنٹھلیں خارج ہیں)۔
- چھوٹے حصے۔پہلے کی طرح دن میں تین بار ایسے حصے ہوتے ہیں جن کا کل وزن آدھا کلو یا اس سے زیادہ ہوتا ہے، لبلبے کی پیتھالوجی کے ساتھ یہ ناممکن ہے۔ایک دن میں کم از کم پانچ کھانے کا ہونا چاہیے، اور ایک وقت میں کھائی جانے والی تمام کھانوں کا کل وزن 300 گرام سے زیادہ نہیں ہونا چاہیے۔
- سوڈا، کافی، الکحل اور کیواس پر پابندی لگائیں۔یہ مشروبات بہترین غذا سے ہمیشہ کے لیے خارج کردیئے جاتے ہیں۔لیکن اگر معافی کی مدت کے دوران انہیں آسانی سے نہیں لیا جانا چاہئے، تو پھر شدت کے دوران وہ سختی سے ممنوع ہیں.
کھٹی سبزیاں (مثال کے طور پر، ٹماٹر) کے ساتھ ساتھ تمام بیر اور پھل بھی ممنوع ہیں۔وہ پت کے سراو کو مزید متحرک کریں گے۔غذائیت میں زور غیر تیزابیت والی اور کم چکنائی والی دودھ کی مصنوعات، جھینگا، انڈے (ہر دوسرے دن، کچی یا تلی ہوئی نہیں) پر ہونا چاہیے۔خالص اناج کاربوہائیڈریٹ کے ذرائع کے طور پر استعمال ہوتے ہیں، خاص طور پر بکواہیٹ، چاول اور دلیا۔
مینو کی مثال
لبلبے کی سوزش کے لیے غذا کے مینو میں کافی پروٹین اور کاربوہائیڈریٹ ہونا چاہیے۔لیکن مؤخر الذکر کے ساتھ "بروٹ فورس" کو مشروبات اور پکوانوں میں چینی، شہد کے اضافے کو محدود کرکے بہترین طریقے سے گریز کیا جاتا ہے۔بکوہیٹ، ذیابیطس کے مریضوں کے لیے ایک پسندیدہ اناج، خوراک میں کثرت سے شامل ہونا چاہیے، کیونکہ یہ پیچیدہ کاربوہائیڈریٹس پر مشتمل ہوتا ہے۔شوگر کو ذیابیطس کی دوائیوں سے تبدیل کیا جاسکتا ہے - فریکٹوز، زائلیٹول اور سوربیٹول (جب گرم پکوانوں میں شامل کیا جائے تو وہ ایک ناخوشگوار ذائقہ دیتے ہیں)، اسپارٹیم۔اس مدت کے دوران خوراک جب لبلبہ کی شدت یا بنیادی سوزش پہلے ہی زوال پر ہے اس طرح نظر آسکتی ہے۔
پیر
- پہلا ناشتہ۔ابلی ہوئی چکن بریسٹ پیوری۔چاول میشڈ۔
- دوپہر کا کھانا. ابلی ہوئی مچھلی کیک۔
- رات کا کھانا۔چکن کے شوربے میں چاول کا سوپ آدھے پانی کے ساتھ گھٹا ہوا ہے۔دودھ کی جیلی۔
- دوپہر کی چائے. دو انڈوں سے آملیٹ۔
- پہلا ڈنر۔چکن میٹ بالز (گوشت کو چاول کے ساتھ پیس لیں)۔مکھن کے ایک میٹھے کے چمچ کے ساتھ خالص بکواہیٹ۔
- دوسرا ڈنر۔دبلی پتلی، غیر تیزابیت والا کاٹیج پنیر، ایک چائے کا چمچ ھٹی کریم کے ساتھ بلینڈر میں کچل کر۔
منگل
- پہلا ناشتہ۔دلیا. ابلی ہوئی گوبھی۔
- دوپہر کا کھانا. مکھن کے ساتھ دبلی بیف پیٹ۔دودھ کے ساتھ چائے اور اس میں چند سفید روٹی کے ٹکڑے بھگوئے۔
- رات کا کھانا۔مچھلی کا سوپ چاول اور پانی کے ساتھ دبلی پتلی مچھلی سے بنایا گیا ہے۔بغیر پھل کے دودھ یا فروٹ جیلی۔
- دوپہر کی چائے. دبلی پتلی ھٹی کریم کے ساتھ کاٹیج پنیر پاستا۔
- پہلا ڈنر۔ابلی ہوئی ٹرکی بریسٹ سوفل۔Pureed مائع buckwheat.
- دوسرا ڈنر۔ابلے ہوئے چاول کے ساتھ ابلی ہوئی جھینگا پیوری۔
بدھ
- پہلا ناشتہ۔چاول کے ساتھ مچھلی کے میٹ بالز (چاول کو مچھلی کے ساتھ پیس لیں)۔ابلی ہوئی گاجروں سے پیوری۔
- دوپہر کا کھانا. دو کھانے کے چمچ پسا ہوا کم چکنائی والا سخت پنیر۔
- رات کا کھانا۔خالص دلیا، پتلا چکن شوربہ اور کٹے ہوئے چھاتی سے بنا سوپ۔ھٹی کریم کے ساتھ دہی پاستا۔
- دوپہر کی چائے. ابلی ہوئی گوبھی کے کئی پھول۔
- پہلا ڈنر۔کاٹیج پنیر کے ساتھ میشڈ پاستا۔دو انڈوں سے بھاپ آملیٹ۔
- دوسرا ڈنر۔کدو کا دلیہ۔چند سفید پٹاخوں کے ساتھ چائے اس میں بھیگی ہوئی ہے۔
جمعرات
- پہلا ناشتہ۔زچینی پیوری۔چکن سٹیم کٹلیٹس۔
- دوپہر کا کھانا. دو کھانے کے چمچ پسا ہوا کم چکنائی والا سخت پنیر۔
- رات کا کھانا۔مکھن کے ساتھ کریمی آلو کا سوپ۔دبلی پتلی بیف پیوری۔
- دوپہر کی چائے. ترکی بریسٹ سوفل۔
- پہلا ڈنر۔میشڈ بکواہیٹ۔دبلی پتلی مچھلی کا سوفل۔
- دوسرا ڈنر۔گاجر-کدو کا دلیہ۔
جمعہ
- پہلا ناشتہ۔ھٹی کریم کے ساتھ دہی پاستا۔زچینی پیوری۔چکن میٹ بالز (چاول پیس لیں، جیسے گوشت)۔
- دوپہر کا کھانا. مکھن کے ساتھ میشڈ آلو۔
- رات کا کھانا۔میشڈ پاستا کے ساتھ دودھ کا سوپ۔کٹے ہوئے پنیر کے ساتھ ابلی ہوئی دو انڈوں سے آملیٹ۔
- دوپہر کی چائے. گوبھی کے کئی پھول۔چاول کی کھیر.
- پہلا ڈنر۔ھٹی کریم کی چٹنی میں کیما بنایا ہوا کیکڑے۔بکواہیٹ پیوری۔سفید پٹاخوں کے ساتھ چائے۔
- دوسرا ڈنر۔گاجر کی پیوری۔بغیر پھل کے دودھ یا فروٹ جیلی۔
ہفتہ
- پہلا ناشتہ۔کدو کا دلیہ۔دبلی پتلی بیف سوفل۔
- دوپہر کا کھانا. مچھلی کے میٹ بالز۔
- رات کا کھانا۔چاول کا سوپ کمزور چکن کے شوربے اور کٹے ہوئے گوشت کے ساتھ۔دودھ کے ساتھ میشڈ پاستا۔
- دوپہر کی چائے. دلیا.
- پہلا ڈنر۔مکھن کے ساتھ دبلی بیف پیٹ۔آلو کا بھرتا.
- دوسرا ڈنر۔کدو-گاجر کا دلیہ۔چند سفید پٹاخوں کے ساتھ چائے
اتوار
- پہلا ناشتہ۔ھٹی کریم کے ساتھ کاٹیج پنیر پاستا۔آملیٹ۔
- دوپہر کا کھانا. ایک پنیر کوٹ کے نیچے زچینی. دودھ اور سفید پٹاخوں کے ساتھ چائے
- رات کا کھانا۔ابلی ہوئی بیف پیوری کے ساتھ پتلے ہوئے گائے کے گوشت کے شوربے پر بکوہیٹ کا سوپ۔ابلی ہوئی ٹرکی بریسٹ سوفل۔
- دوپہر کی چائے. دلیا خالص.
- پہلا ڈنر۔آلو کا بھرتا. چکن کٹلیٹس۔
- دوسرا ڈنر۔چاول دہی کی کھیر۔
لبلبے کی سوزش کی غذا میں چاکلیٹ اور کوکو سمیت تمام کنفیکشنری اور پیسٹری کی خوراک سے اخراج کی ضرورت ہوتی ہے۔آپ کو کسی بھی چربی، فوڈ ایسڈ اور فائبر کی مقدار کو محدود کرنے کی ضرورت ہے۔اس کے علاوہ تازہ روٹی نہ کھائیں۔پابندی کے تحت باجرہ، گندم، مکئی۔ان اناج کو بلینڈر سے بھی میش نہیں کیا جا سکتا۔سویابین سمیت تمام پھلیاں بھی منسوخ کی جا رہی ہیں۔وہ سبزیوں کے پروٹین سے بھرپور ہوتے ہیں، جس کی وجہ سے وہ سبزی خوروں کی قدر کرتے ہیں۔لیکن وہ بڑھتی ہوئی گیس کی تشکیل کے "مجرم" بھی ہیں، پیٹ کی تیزابیت میں اضافہ، جو شدید مدت میں انتہائی ناپسندیدہ ہے۔